Hvernig á að nota barkakýlisgrímuna Airway

Jun 20, 2022 Skildu eftir skilaboð


1. Smurning


Berið smurolíu undir öndunarvélina; berið eins lítið eða ekkert framan á til að forðast að sjúklingurinn hósti eftir ísetningu.


2. Framköllun svæfingar


Undirbúningur fyrir svæfingu og lyfjagjöf fyrir aðgerð er það sama og barkaþræðing. Vöðvaslakandi lyf eru ekki notuð þegar LMA er sett í. Svæfing útilokar kjálkaviðbragðið og slakar á kjálkanum, sem getur valdið hósta eða barkakrampa. Hægt er að framkalla svæfingu með því að sprauta hægt própófóli, fylgt eftir með súrefni og afnitrogenun, á meðan að anda að sér N2O eða rokgjörnum deyfilyfjum. Greint hefur verið frá því að samsetning vöðvaslakandi lyfja bæti árangur af LMA ísetningu. Að auki geta vakandi sjúklingar þolað LMA-staðsetningu eftir fullnægjandi staðbundna svæfingu.


3. Ígræðsla LMA


①Aðferð fyrir innsetningu blindra rannsaka


Eftir fullnægjandi svæfingu eða staðdeyfingu hallast höfuð og háls aftur á bak, vinstri hönd rekstraraðila festir höfuð sjúklings og hægri þumalfingur og vísifingur halda LMA loftræstingarslöngunni með penna, eins nálægt mótum öndunargrímunnar. og loftræstingarrör eins og hægt er. Langfingurinn þrýstir neðri kjálkanum niður til að opna munn sjúklingsins, opið á loftræstihettunni snýr fram og er komið fyrir í munninum á innra yfirborði efri framtennunnar. Settu síðan vísifingur á mótum loftræstileggsins og loftræstingargrímunnar og ýttu LMA niður eftir efri gómi. Þegar LMA nær aftari kokveggnum getur vísifingur fundið stefnubreytingu.


Og haltu áfram að ýta LMA niður eins langt og hægt er, almennt er hægt að setja LMA í viðeigandi stöðu. Börn eiga betur við með öfugt sett LNMA. Byrjaðu á því að framhlið grímunnar snúi að harða gómnum þar til fremri endi LMA nær aftari kokivegg, snúðu honum 180 gráður og haltu áfram að fara í stöðu.


②Laryngoscope innsetningaraðferð


Haltu í barkakýli með vinstri hendi, lyftu tungu sjúklings upp og haltu LMA með vinstri hendi og stingdu því inn í hálsinn meðfram miðri tungu.